Amiodarone Obat Apa? Dosis, Kegunaan, Efek Samping

Amiodarone adalah yang digunakan untuk mengobati kondisi detak jantung tidak teratur yang serius , misalnya fibrilasi ventrikel persisten atau takikardia. Bisa digunakan secara oral (tablet dll), dan injeksi intravena.

Dalam artikel ini kita akan mengenal lebih jauh mengenai obat ini. Amiodarone obat apa, apa kegunaannya, efek sampingnya, dan formulasi yang tersedia.

Ringkasan

Berikut tabel yang memuat informasi Amiodarone secara singkat :

Informasi ObatAmiodarone
GolonganDengan resep
Indikasifibrilasi ventrikel persisten atau takikardia
DosisDosis masing-masing sediaan lihat bagian DOSIS
Aturan PakaiSesuai anjuran dokter
KontraindikasiHipersensitif
Bukti atau riwayat disfungsi tiroid, sensitivitas yodium, kegagalan respirasi yang berat, kolaps sirkulasi, hipotensi berat, syok kardiogenik, bradikardia sinus, blok jantung SA
SediaanTablet 200 mg
Injeksi intravena
Merk yang tersediaCordarone, Lamda, Rexidron, Kendaron, Tiaryt, Tiaryt Injection

Amiodarone Obat Apa

Amiodarone adalah obat anti-aritmik. Obat ini bekerja dengan memblokir sinyal listrik tertentu di jantung yang dapat menyebabkan detak jantung yang tidak teratur. Umumnya tersedia berupa garamnya yaitu Amiodarone HCl.

Amiodarone adalah agen antiaritmia kelas III tetapi menunjukkan semua karakteristik dari  kelas Vaughn-Williams. Efek utamanya adalah untuk menunda repolarisasi dengan memperpanjang durasi aksi potensial (APD) dan periode refraktori efektif (ERP) dalam jaringan miokardial. Selain itu, menghambat influks transmembran ion  Na melalui saluran cepat, mengurangi tingkat maksimum depolarisasi yang mirip dengan antiaritmia kelas I.

Obat ini adalah inhibitor non-kompetitif dari α- dan β-adrenergik seperti yang dilakukan oleh antiaritmia kelas II. Terakhir, menghasilkan efek chronotropic negatif dalam jaringan nodal yang mirip dengan antiaritmia kelas IV.

Kegunaan Amiodarone

Obat Amiodarone digunakan untuk mengobati detak jantung tidak teratur yang serius (mungkin fatal) (seperti fibrilasi ventrikel persisten / takikardia). Obat ini berguna untuk mengembalikan irama jantung yang normal dan mempertahankan detak jantung teratur.

Kontraindikasi

  • Bukti atau riwayat disfungsi tiroid, sensitivitas yodium, kegagalan respirasi yang berat, kolaps sirkulasi, hipotensi berat, syok kardiogenik, bradikardia sinus, blok jantung SA
  • Blok AV tingkat 2 atau 3, gangguan konduksi yang parah (misalnya blok AV tingkat tinggi, blok bifascicular / trifascicular), penyakit sinus node (kecuali pada pasien dengan pacemaker)
  • Ibu menyusui
  • Penggunaan bersamaan dengan obat yg memperpanjang interval QT.
Baca Juga :  Acetazolamide Obat Apa? Dosis, Kegunaan, Efek Samping

Efek samping Amiodarone

Selain memberikan efek yang dibutuhkan, sebagian besar obat dapat menyebabkan beberapa efek samping yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, penggunaan obat tetap harus dilakukan secara hati-hati. Segera dapatkan perawatan medis yang sesuai jika efek samping yang parah terjadi.

Berikut adalah beberapa efek samping Amiodarone yang mungkin bisa terjadi :

  • Mual, muntah, sembelit, kehilangan nafsu makan, gemetar, atau kelelahan bisa terjadi.
  • Beritahukan segera kepada dokter jika mengalami efek samping yang serius, termasuk : mudah memar / pendarahan, kehilangan koordinasi, kesemutan / mati rasa pada tangan atau kaki, gerakan yang tidak terkendali, gejala baru atau perburukan dari gagal jantung (seperti sesak napas, pembengkakan pergelangan kaki, kelelahan yang tidak biasa, kenaikan berat badan yang tidak biasa / tiba-tiba).
  • Dapatkan bantuan medis segera jika mengalami efek samping yang sangat serius, termasuk : detak jantung yang lebih cepat / lebih lambat / lebih tidak teratur, pusing berat, pingsan.
  • Amiodarone mungkin jarang menyebabkan masalah tiroid. Entah fungsi tiroid rendah atau fungsi tiroid yang terlalu aktif dapat terjadi. Beritahukan kepada dokter segera jika mengalami gejala tiroid yang rendah atau terlalu aktif, termasuk intoleransi dingin atau panas, kehilangan / pertambahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, rambut menipis, keringat yang tidak biasa, gugup, lekas marah, gelisah, atau benjolan di leher gondok.
  • Obat Amiodarone dapat menyebabkan kulit menjadi lebih sensitif terhadap sinar matahari. Pada perawatan jangka panjang, mungkin terjadi warna biru keabu-abuan pada kulit. Efek ini tidak berbahaya dan warna dapat kembali normal setelah obat dihentikan.
  • Obat Amiodarone mungkin menyebabkan gangguan penglihatan. Katakan kepada dokter segera jika mengalami gangguan penglihatan (seperti melihat lingkaran cahaya atau penglihatan kabur).
  • Reaksi alergi yang sangat serius terhadap obat ini jarang terjadi. Namun, segera dapatkan bantuan medis jika mengalami gejala reaksi alergi yang serius, termasuk : ruam, gatal / bengkak (terutama pada wajah / lidah / tenggorokan), pusing berat, kesulitan bernafas.
Baca Juga :  Diltiazem Hcl Obat Apa? Dosis, Kegunaan, Efek Samping

Peringatan

Sebelum menggunakan Amiodarone, beri tahu dokter atau apoteker jika Anda memiliki riwayat alergi terhadap obat ini, atau jika Anda memiliki riwayat alergi lain.

Komunikasikan dengan dokter atau apoteker tentang riwayat kesehatan Anda, terutama tentang : penyakit hati, penyakit paru-paru, masalah tiroid.

Obat Amiodarone bisa menyebabkan pusing. Jangan mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan apa pun yang membutuhkan kewaspadaan tinggi.

Amiodarone dapat menyebabkan kondisi yang mempengaruhi irama jantung (perpanjangan QT). Pemanjangan QT dapat menyebabkan detak jantung yang cepat / tidak beraturan dan gejala lainnya (seperti pusing yang parah, pingsan) yang membutuhkan perhatian medis segera.

Risiko perpanjangan QT dapat meningkat jika pasien memiliki kondisi medis tertentu seperti : masalah jantung tertentu (gagal jantung, detak jantung lambat, perpanjangan QT dalam EKG), riwayat keluarga masalah jantung tertentu, kematian jantung mendadak).

Kadar potasium atau magnesium yang rendah dalam darah juga dapat meningkatkan risiko perpanjangan QT. Risiko ini dapat meningkat jika pasien juga menggunakan obat-obatan tertentu (seperti diuretik) atau jika pasien mengalami kondisi seperti berkeringat berat, diare, atau muntah.

Orang lanjut usia mungkin lebih sensitif terhadap efek samping obat ini, terutama perpanjangan QT, masalah tiroid, dan masalah paru-paru.

Penggunaan Untuk ibu hamil atau ibu menyusui

Beritahukan dokter jika Anda hamil atau berencana untuk hamil. Amiodarone dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Komunikasikan dengan dokter segera tentang risiko dan manfaat dari obat ini.

Amiodarone masuk ke ASI dan mungkin memiliki efek yang tidak diinginkan pada bayi yang menyusui. Menyusui tidak dianjurkan saat menggunakan obat Amiodarone.

Interaksi Obat

Interaksi dengan obat lain dapat mengubah cara kerja obat atau meningkatkan risiko terjadinya efek samping yang serius. Beritahu dokter dan apoteker tentang obat apa saja yang sedang Anda konsumsi. Jangan memulai, menghentikan, atau mengubah dosis obat apa pun tanpa persetujuan dokter Anda.

Berikut interaksi obat yang mungkin terjadi :

  • Beberapa obat yang mungkin berinteraksi dengan obat ini termasuk : fingolimod, obat-obatan tertentu untuk mengobati hepatitis C (ledipasvir, sofosbuvir).
  • Obat yang dapat mempengaruhi irama jantung (perpanjangan QT), termasuk dofetilide, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol, antibiotik makrolida (seperti klaritromisin, eritromisin), antibiotik kuinolon (seperti levofloxacin).
  • Obat-obat yang dapat mempengaruhi ekskresi obat dari tubuh, yang dapat mempengaruhi cara kerja Amiodarone. Contohnya termasuk antijamur azole (seperti itraconazole), cimetidine, cobicistat, protease inhibitor (seperti fosamprenavir, indinavir), rifamycins (seperti rifampin).
  • Amiodarone dapat memperlambat ekskresi obat-obatan lain dari tubuh, yang dapat memengaruhi cara kerjanya. Contohnya termasuk clopidogrel, phenytoin, obat golongan statin tertentu (atorvastatin, lovastatin), trazodone, warfarin.
Baca Juga :  Azathioprine : Manfaat, Dosis, dan Efek Samping

Dosis Amiodarone

Dosis didasarkan pada kondisi medis dan respons terhadap pengobatan. Dokter dapat menyesuaikan dosis secara bertahap. Ikuti instruksi dokter dengan hati-hati. Berikut kisaran dosis Amiodarone yang umum diberikan :

A. Sediaan Amiodarone Intravena

  • Fibrilasi ventrikel pulseless atau takikardia ventrikel

Dewasa : Awalnya, 300 mg atau 5 mg / kg melalui injeksi yang cepat. Dosis lebih lanjut 150 mg atau 2,5 mg / kg dapat dipertimbangkan.

Lansia : Lakukan inisiasi di bagian bawah rentang dosis.

  • Aritmia supraventrikular dan ventrikel

Dewasa : Awalnya, 5 mg / kg selama 20-120 menit, dapat diulang jika diperlukan, hingga total dosis 1.200 mg (kira-kira 15 mg / kg) dengan tingkat yang disesuaikan berdasarkan respons klinis selama 24 jam. Untuk kasus darurat, 150-300 mg dengan injeksi lambat selama ≥3 menit. Injeksi berikutnya harus diberikan setidaknya 15 menit setelahnya.

Lansia : Lakukan inisiasi di bagian bawah rentang dosis.

B. Sediaan oral (Amiodarone tablet 200 mg)

  • Aritmia supraventrikular dan ventrikel

Dewasa : Awalnya, 200 mg 3 kali sehari untuk 1 minggu, kemudian dikurangi hingga 200 mg selama lebih dari satu minggu. Perawatan : ≤200 mg setiap hari.

Lansia : Lakukan inisiasi di bagian bawah rentang dosis.

Aturan Pakai Amiodarone

  • Selalu ikuti instruksi penggunaan Amiodarone yang diberikan oleh dokter.
  • Minum obat ini secara teratur untuk mendapatkan manfaat maksimal. Jangan meningkatkan dosis atau menggunakan obat ini lebih sering atau lebih lama dari yang ditentukan. Kondisi Anda tidak akan membaik lebih cepat, dan malahan risiko efek samping Anda akan meningkat.
  • Jangan menghentikan penggunaan obat tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Artikel Pengetahuan Obat lainnya :

Amiodarone harus digunakan dengan tepat sesuai yang dianjurkan. Jangan menggunakan obat ini secara tidak wajar. Penggunaan obat yang berlebihan atau tidak sesuai aturan tidak akan meningkatkan khasiatnya namun justru meningkatkan efek sampingnya.