Allopurinol Obat Apa? Dosis, Kegunaan, Efek Samping

Allopurinol adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar asam urat tinggi dalam darah. Allopurinol secara khusus digunakan untuk mencegah encok, mencegah jenis batu ginjal tertentu, dan untuk menurunkan kadar asam urat tinggi yang dapat terjadi saat menjalani kemoterapi.

Dalam artikel ini kita akan mengenal lebih jauh mengenai obat asam urat ini. Allopurinol obat apa, apa kegunaannya, efek sampingnya, dan sediaan/merk obat yang tersedia.

Ringkasan

Berikut tabel yang memuat informasi Allopurinol secara singkat :

Informasi ObatAllopurinol
GolonganDengan resep
Indikasiasam urat dan jenis batu ginjal tertentu
DosisLihat bagian DOSIS
Aturan PakaiSesuai anjuran dokter
KontraindikasiHipersensitif
Asam urat akut
SediaanTablet 100 mg, 300 mg
Injeksi intravena
Merk dagang yang tersediaAlluric, Alodan, Alofar, Benoxuric, Decasurik, Isoric, Licoric, Linogra, Nilapur, Ponuric, Puricemia, Sinoric, Zyloric

Allopurinol Obat Apa

Allopurinol adalah obat asam urat. Obat ini tergolong dalam keluarga inhibitor xanthine oxidase. Sediaan obat ini tersedia berupa Tablet Allopurinol 100 mg dan tablet 300 mg. Bisa juga diberikan secara injeksi intravena.

Mekanisme Aksi

Allopurinol menghambat xanthine oxidase, enzim yang mengkatalisis konversi hypoxanthine menjadi xanthine kemudian asam urat. Oxipurinol, metabolit aktif utama allopurinol juga merupakan inhibitor xanthine oxidase. Allopurinol bekerja pada katabolisme purin, mengurangi produksi asam urat tanpa mengganggu biosintesis purin vital.

Absorbsi

Obat ini dDiserap dengan cepat dari saluran pencernaan hingga 90%. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak sekita 2-6 jam.

Kegunaan Allopurinol

Allopurinol digunakan untuk mengobati asam urat dan jenis batu ginjal tertentu. Obat ini juga digunakan untuk mencegah peningkatan kadar asam urat pada pasien yang menjalani kemoterapi kanker. Pasien-pasien ini dapat mengalami peningkatan kadar asam urat karena pelepasan asam urat dari sel-sel kanker yang sekarat.

Kontraindikasi

Obat asam urat ini kontraindikasi pada pasien berikut ini :

  • Obat ini tidak boleh digunakan kepada orang yang memiliki riwayat hipersensitif
  • Riwayat infeksi berat oleh allopurinol
  • Serangan asam urat akut.

Efek samping Allopurinol

Selain memberikan efek yang dibutuhkan, sebagian besar obat dapat menyebabkan beberapa efek samping yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, penggunaan obat tetap harus dilakukan secara hati-hati. Segera dapatkan perawatan medis yang sesuai jika efek samping yang parah terjadi.

Baca Juga :  Panadol Cold dan Flu (Informasi Lengkap)

Berikut adalah beberapa efek samping yang mungkin bisa terjadi :

  • Perut mulas, mual, diare, atau kantuk dapat terjadi.
  • Katakan kepada dokter segera jika ada efek samping yang jarang namun sangat serius terjadi : mati rasa / kesemutan lengan / kaki, mudah berdarah / memar, tanda-tanda infeksi (misalnya demam, sakit tenggorokan yang persisten), kelelahan yang tidak biasa, tanda-tanda masalah ginjal (seperti perubahan dalam jumlah urin, buang air kecil yang menyakitkan / berdarah), mata atau kulit menguning, sakit perut yang parah, mual / muntah terus-menerus, urin gelap, penurunan berat badan yang tidak biasa, sakit mata, perubahan penglihatan.
  • Obat ini biasanya bisa menyebabkan ruam yang biasanya tidak serius. Namun, Anda mungkin tidak dapat membedakannya dengan ruam langka yang bisa menjadi pertanda reaksi yang parah. Dapatkan bantuan medis segera jika Anda mengalami ruam.
  • Reaksi alergi yang sangat serius (mungkin fatal) terhadap obat ini jarang terjadi. Namun, segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala reaksi alergi yang serius, termasuk : ruam, gatal / bengkak (terutama pada wajah / lidah / tenggorokan), pusing berat, kesulitan bernafas.

Peringatan

Waspadai hal-hal di bawah saat menggunakan obat asam urat ini :

  • Sebelum menggunakan obat asam urat ini, beri tahu dokter atau apoteker jika Anda memiliki riwayat alergi terhadap obat ini atau jika Anda memiliki riwayat alergi lain.
  • Komunikasikan dengan dokter atau apoteker tentang riwayat kesehatan Anda, terutama tentang : penyakit hati, penyakit ginjal, diabetes, tekanan darah tinggi (hipertensi), diet yang tidak biasa (misalnya, puasa).
  • Obat ini bisa menyebabkan Anda mengantuk. Jangan mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan apa pun yang membutuhkan kewaspadaan tinggi.
  • Fungsi ginjal menurun seiring bertambahnya usia. Kliren (pengeluaran) obat ini melalui ginjal. Oleh karena itu, lansia mungkin berisiko lebih besar untuk mengalami efek samping saat menggunakan obat ini.

Penggunaan Allopurinol Untuk ibu hamil atau ibu menyusui

Amankah Allopurinol untuk ibu hamil? FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) menempatkan Allopurinol dalam kategori C, penjelasannya adalah sebagai berikut :

Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.

Allopurinol dikategorikan risiko kehamilan “C” oleh FDA karena menghambat sintesis purin dan karenanya mungkin memiliki dampak langsung pada pembelahan sel dalam rahim.

Baca Juga :  Sporetik 50, 100, 200 mg Capsul dan Syrup (Cefixime Trihydrate)

Allopurinol diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu disarankan untuk berhati-hati ketika digunakan pada ibu menyusui.

Penelitian pada hewan dengan allopurinol telah menunjukkan hasil yang bervariasi.

Satu studi pada tahun 1972 melaporkan terjadi sumbing pada langit-langit mulut dan kelainan kerangka pada embrio tikus yang terpapar allopurinol dosis besar. Namun, penelitian pada spesies hewan lain dilaporkan tidak ada kerusakan janin.

Data pada manusia yang dipublikasikan jarang tetapi terus bertambah. Baru-baru ini Hoeltzenbein et al. telah melaporkan serangkaian kasus 31 kehamilan yang ditentukan secara prospektif dengan pajanan allopurinol trimester pertama. Tingkat malformasi utama berada dalam kisaran yang diharapkan, namun satu bayi memiliki malformasi parah termasuk mikrofthalmia, bibir sumbing dan sumbing langit-langit mulut, hipoplasia ginjal, telinga dengan pengaturan rendah, defisit pendengaran, kriptorkismus bilateral, dan mikropenis. Fenotip ini mungkin menjadi perhatian karena menyerupai kasus anomali kongenital multipel lainnya yang dilaporkan pada bayi yang terpapar allopurinol.

Laporan-laporan ini telah menimbulkan kekhawatiran tentang potensi teratogenisitas allopurinol. Namun penggunaan allopurinol dan mercaptopurine yang aman pada pasien kolitis ulserativa hamil telah dilaporkan dengan tidak ada gangguan kehamilan.

Ada juga empat kasus yang dilaporkan penggunaan allopurinol pada wanita hamil dengan leukemia. Dua dari kehamilan ini menghasilkan bayi sehat normal dan dua dalam hasil yang merugikan (retardasi pertumbuhan intrauterin dan kematian janin intrauterin), yang keduanya disebabkan oleh penyebab lain. Dalam kasus ini allopurinol hanya digunakan pada trimester ke-2 atau ke-3.

sumber : Penggunaan Allopurinol Pada Wanita Hamil

Selama kehamilan, obat ini harus digunakan hanya ketika benar-benar sangat diperlukan. Diskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda.

Allopurinol masuk ke ASI. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Interaksi Obat

Interaksi dengan obat lain dapat mengubah cara kerja obat atau meningkatkan risiko terjadinya efek samping yang serius. Beritahu dokter dan apoteker tentang obat apa saja yang sedang Anda konsumsi. Jangan memulai, menghentikan, atau mengubah dosis obat apa pun tanpa persetujuan dokter Anda.

Berikut interaksi obat yang mungkin terjadi :

  • Dapat menghambat metabolisme merkaptopurine dan azathioprine; kurangi dosis merkaptopurine dan azathioprine.
  • Dapat meningkatkan efek warfarin dan antikoagulan coumarin lainnya.
  • Terjadi peningkatan ekskresi oxipurinol (metabolit) jika diberikan bersamaan dengan salisilat atau agen urikosurik.
  • Terjadi peningkatan toksisitas dengan diuretik tiazid, beberapa antibakteri, antineoplastik lainnya, ciclosporin, beberapa antidiabetik sulfonilurea, teofilin dan vidarabine.
Baca Juga :  Cetirizine Obat Apa : Kegunaan, Dosis, Efek Samping

Dosis Allopurinol

Dosis didasarkan pada kondisi medis dan respons terhadap pengobatan. Dokter dapat menyesuaikan dosis secara bertahap. Ikuti instruksi dokter dengan hati-hati. Berikut kisaran dosis yang umum diberikan :

Sediaan Intravena

Untuk Kasus Hiperurisemia yang diinduksi oleh terapi kanker

  • Dewasa : 200-400 mg / m2 setiap hari sebagai infus tunggal atau dalam dosis terbagi sama, diberikan pada interval 6-, 8- atau 12-jam, mulai 1-2 hari sebelum pengobatan kanker. Maksimal : 600 mg / hari.
  • Anak usia  <10 tahun : Awalnya, 200 mg / m2 setiap hari
  • Anak usia ≥10 tahun : 200-400 mg / m2 setiap hari. Dosis dapat diberikan sebagai infus tunggal atau dalam dosis terbagi pada interval 6-, 8- atau 12-jam, mulai 1-2 hari sebelum pengobatan kanker. Maksimal 600 mg / hari.

Sediaan Oral (tablet/kapsul dll)

  • Dewasa

Awal 100-300 mg setiap hari.

Perawatan : 200-600 mg setiap hari. Dosis tunggal maksimum : 300 mg, dapat ditingkatkan jika diperlukan hingga dosis harian maksimal 900 mg.

Kondisi ringan : 2-10 mg / kg BB setiap hari atau 100-200 mg setiap hari.

Kondisi sedang : 300-600 mg setiap hari.

Kondisi parah : 700-900 mg setiap hari.

  • Anak

10-20 mg / kg BB setiap hari atau 100-400 mg / hari.

Aturan Pakai Allopurinol

  • Minum obat ini sesuai petunjuk dokter.
  • Minum obat ini setelah makan untuk mengurangi sakit perut.
  • Gunakan obat ini secara teratur untuk mendapatkan manfaat maksimal. Untuk membantu Anda mengingat, ambillah pada waktu yang sama setiap hari.
  • Untuk pengobatan asam urat, mungkin diperlukan waktu hingga beberapa minggu agar obat ini menunjukkan efek yang diinginkan. Anda mungkin mengalami lebih banyak serangan asam urat selama beberapa bulan setelah memulai pengobatan ini sementara tubuh mengeluarkan asam urat ekstra. Allopurinol bukan pereda nyeri. Untuk mengurangi rasa sakit akibat asam urat, terus gunakan obat yang diresepkan untuk serangan asam urat (misalnya, colchicine, ibuprofen, indomethacin) seperti yang diarahkan oleh dokter.
  • Beritahu dokter jika kondisi tidak berubah atau menjadi lebih buruk.

Artikel Pengetahuan Obat lainnya :

Allopurinol harus digunakan dengan tepat sesuai yang dianjurkan. Jangan menggunakan obat ini secara tidak wajar. Penggunaan obat yang berlebihan atau tidak sesuai aturan tidak akan meningkatkan khasiatnya namun justru meningkatkan efek sampingnya.